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第二卷 肝胆伊始 第七章 术后并发症

规培医生 徐婠 5447 2022-05-12 10:38

  1

  吃过晚饭,梁博就跑到医院值班了。想到昨天张华锋交代的48床病人,梁博暗中祈祷夜神保佑今晚平安度过。

  忙完手头上的工作,梁博就去看了下48床病人。48床年近60岁的样子,可是梁博查看病号卡才发现病人只有53岁,岁月似乎对他多了几分“眷顾”吧,病人躺在床上,却还戴着副眼镜,清瘦的脸庞越显憔悴;跟张华锋描述的差不多,不像常见的生意人,更像个离退的老师,身上多了几分涵养,一个男护工坐在床边守着,两人相对无言。

  梁博简单地询问他目前的身体状况,病人虽然身体比较虚弱,但是回答梁博的问题时温文尔雅、思路清晰,看得出来是位儒商。梁博特意观察过病人没有出现很明显的黄疸症状,状态挺好的,也没有张华锋说的情绪不稳定。梁博不禁再次感叹张华峰的话太不可信啦,简直是夸大其词,虚惊一场!

  看来是夜神显灵了,虽然晚班还是很忙,但是48床没事,梁博算是平安地度过了这个夜晚。

  可是第二天早上查房的时候,19床病人家属主诉昨天开始病人感觉四肢无力,打不起精神,血压也比以前高很多,而正当范主任询问详细情况的时候,病人突然呕血,根据临床表现,范主任推测是病人消化道出血。消化道出血是胰腺癌手术常见的并发症之一,这对于刚刚做完手术的19床病人来说无疑是雪上加霜。

  累了一夜,此时的梁博并没有心思去想下班回去睡觉的事。作为19床的管床医生,自己有责任及时给出处理方案。梁博又忙着跟范老师商量解决办法,范老师给出的治疗方案是先保守治疗——物理疗法,无效的话再采取手术止血。

  术后并发症可大可小,梁博希望在发现问题时有效地解决,以免病情恶化。在确定治疗方案后,梁博立即通知病人家属来办公室谈话。王阿姨这几天悉心照料病人,自己却憔悴了许多。梁博简明扼要地把病人出现的状况告知了王阿姨,并提出采取保守治疗——先用止血药物抑酸,达到胃肠减压,再经胃管注入冰正肾盐水洗胃,以达到止血的目的。

  王阿姨没了主意,但十分信任梁博。“小梁,你说怎么样好就怎么做,我们也不懂这些。”

  “王阿姨,这个消化道出血是属于术后并发症,手术前跟你介绍过的,我们现在先用保守方法治疗。”梁博尽量说地慢一些,好让王阿姨听得明白,“如果这个方法没有效果的话,还要做好二次手术的准备。”

  “啊?”王阿姨没想到会成这样。

  “是啊,保守治疗效果不佳,那就有二次手术的可能。”梁博无奈地重复一遍刚才的话,又不得不把厉害关系说清楚,“如果进行二次手术的话,虽然是个小手术,但是对于刚做完手术的病人来说,风险还是很大的,怕吃不消。我看您这几天照顾病人也是很辛苦啦,王阿姨,我真的是建议你最好把你女儿叫过来,现在这种情况,多个人,既可以帮你一起照顾病人,又可以跟你有个商量。”

  王阿姨这回终于绷不住了,不受控地抽泣起来。“好,好,小梁,那我马上打电话给我女儿。”

  在病房里见到家属哭泣是常有的事,而面前的王阿姨突然的哭泣让梁博不知所措。梁博想到王阿姨刚来时是多么热情、多么乐观的一个人!疾病啊,它不但能拖垮一个家庭的经济,它还能击垮家属的精神世界!

  “先前我们太乐观了,手术之前看我老伴挺好的,谁知道做手术以后会这么严重。这几天我忍不住想把我老伴这个情况要告诉我女儿,可是我又怕他会怪我。”王阿姨哽咽着,又央求着梁博,“小梁啊,你帮阿姨一个忙,就说是你打电话通知我女儿的,是你找家属联系方式的时候打的,好不好?”

  “好,王阿姨,这个你放心。”这种情况,梁博自然是答应下来,虽然还是很疑惑有什么隐情,但是也不便多问。

  2

  处理完19床病人的事已经11点了,这时候下班正好吃了中饭回去补觉。梁博正准备洗手下班时,手机突然响起,一看是莫校长,才想起来今天是莫校长入院的日子。梁博赶紧接起电话,电话里头传来温和的声音:“小梁,你好,在医院吗?”

  “您好,莫校长,我在的,我就在科里,您今天是什么时候过来啊?”梁博礼貌地回应道。

  “哦,我现在已经到医院了。”电话那头的莫校长说道,“我就在你们护士站,我打了老范的电话没接,所以就打给你啦,护士说我还有什么手续没办好。”

  “哦,范老师这会在上手术,您在护士站等下我,”梁博赶忙说道,“我现在就过去。”

  梁博来到护士站见到莫校长,莫校长50岁左右,中等身材,戴着一副无框眼睛,穿着翻领T袖和黑色长裤,一看就是领导模样。梁博跟莫校长问候几句,就直接把莫校长领进了预先安排好的病房,自己跑去办理相关入院手续。梁博按照往年一样,第一天是给莫校长开好各类需要检查的单据,并单独清出下午能做的检查单。

  莫校长待的优质病房,是个单人间,里面的设备比较齐全,有电视、沙发等,由于医院的空间有限,每个科室只设置了两间优质病房,优质病房很难申请到的,但莫校长每次来梁博都给他安排在这。

  梁博拿着单据来到莫校长的病房,进来的时候看到莫校长正坐在沙发上看电视,见梁博进来莫校长笑脸盈盈地站起来打招呼。

  “莫校长,该检查的项目我已经开好了,还是和往年一样的检查要求。单子我也已经给检验科排队了,等排到了时间我就给您拿过去。”梁博把单据递给莫校长,详细地给他说明,“这些是今天下午要检查的单据,等到下午2:30以后你就可以按照我写的楼层去做检查了,地方您应该都认识吧?”

  “认识,认识。”莫校长边说边招呼梁博坐下,“小梁,来,坐一下。”

  “不啦,没什么事情,我就先回去啦。”梁博笑着回道,“下午我不来上班,还有什么问题您可以找我师弟,小曲,曲继生。就是那个去年我们一起吃过饭的。记得吗?下午他在科里。”

  “好的。”莫校长脸上一直挂着微笑,“你先别急着走啊,中午一块吃饭,等老范下手术,我们就去。”

  “谢谢莫校长,饭我就不吃啦,我昨天晚班有急诊,晚上几乎没怎么睡,想早点回去休息。”梁博一脸疲惫。

  “哦,那是辛苦。”莫校长体谅梁博的辛苦,“好好,那行,那你就早点回去吧,下次有机会再一起吃个饭。”

  “恩,好的。”说完,梁博便走出了优质病房。

  好不容易把事情都交代完了,梁博在食堂匆忙吃完饭,回到家倒头就睡了。

  3

  醒来又是忙碌的一天。早上查房的时候梁博看到19床多了一个女孩子,看着大约30岁左右,穿着素净而不失优雅,看着挺乖巧的样子。经王阿姨介绍后才知道原来是病人的女儿,昨天一接到电话,就和老公坐飞机赶过来了。

  梁博查完房后,回到办公室,刚坐下便听见有人叫:“梁医生。”

  梁博转头一看,正是王阿姨和她的女儿,后面还跟着个30来岁的男子,男子体型微胖,个子中等偏上,梁博猜测应该是王阿姨的女婿。梁博招呼她们坐下后,病人女儿感激地说:“梁医生,听我妈妈说你很照顾她们,谢谢你啊!”

  “不用客气,这是我该做的。”梁博礼貌地回道。

  “我爸爸这个病,我之前没听他们说过。”病人女儿感到惭愧,说着不禁眼眶湿润了,转过头擦了下眼泪,又转过头来说,“昨天我妈妈打电话我才知道的,都这么多天了。实在是不好意思,这么多天了,麻烦你们啦。”

  “我们也没帮什么,主要是阿姨很坚强,她一个人承担了很多。”梁博见王阿姨也在旁边跟着哭,少见她这么安静地不说话。

  “梁医生,我今天主要是来问下我爸爸现在的情况,我没听明白我妈妈转述的意思。”

  “哦,是这样的,首先要跟你说下,做手术之前呢,我就找你爸爸沟通过要你过来,但是她们坚持不要叫你,那我们医生也是要尊重病人的意见。”梁博就之前的手术情况作了解释,“考虑到你父母还年轻,所以术前知情书是您父亲签的字。当时他是在意识清晰的情况下签的。”

  病人女儿点头。“嗯,这个我知道,我妈妈跟我说了。您不用解释,没关系,及时做了手术就好。”

  “恩,手术是很成功的,前几天也挺好的,只是昨天早上查房的时候发现你爸爸有消化道出血的状况。”梁博顿了顿,又继续说,“这个呢?是属于胰腺癌手术常见的并发症,比较难预防,现在出现了,我们只有及时做出应对处理,我们给出的治疗方案是暂时保守治疗,就是通过药物手段进行控制,但是如果药物治疗的效果不好,那我们只有进行二次手术啦。所以昨天才特意跟你妈妈说,希望能通知你过来,我这几天看到时你妈妈也是非常辛苦。”

  病人女儿紧张道:“还要再做一次手术啊?”

  “不排除这个可能,不过目前我们先采取保守药物治疗看看效果,”梁博提醒,“你们这几天需要时刻留意病人情况,有什么异常要随时通知我们。”

  “恩恩。。好好,,,我会的。我们会2人轮流24小时看着。”

  “小梁,我们最近一定会注意的。”王阿姨总算开口了。

  “好的,那基本情况就是这样啦。”

  “恩,那梁医生谢谢你了,先不打扰你了,我们先回去。”

  “恩,好的。”

  这次谈话,梁博注意到从头到尾也没见病人女婿说过一句话,只是在旁边默默的听着。梁博想可能女婿不好所以病人才不愿意通知女儿来吧,不然病的这么重怎么会不愿意通知女儿呢。梁博不禁为自己刚才的想法感到不耻,怎么也变成二哥一样,打探人家的私事啊,想着又赶紧把自己的想象扼住。

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